Доктор Роб Дэвидсон, возглавляющий Комитет по защите здравоохранения и проводивший Монреальский когнитивный тест, выразил обеспокоенность публичными заявлениями президента Дональда Трампа относительно этого скринингового теста. Дэвидсон появился на этой неделе в шоу бывшего репортёра CNN Джима Акосты, чтобы обсудить неоднократные утверждения Трампа о том, что он несколько раз успешно прошёл этот тест.
По словам Дэвидсона, Монреальский когнитивный тест не является рутинной проверкой, которую проходят все пациенты. Напротив, он назначается специально в тех случаях, когда медицинский работник или член семьи выражает обеспокоенность возможным когнитивным ухудшением. Как правило, тест проводится один раз и не требует повторного прохождения.
«Это просто нетипично, правда?» — сказал Дэвидсон. «Это нетипично. Это не то, что вы стали бы делать для любого человека, если бы не было никаких опасений».
Скрининг MoCA предназначен для выявления лёгких когнитивных нарушений, а не для измерения общего интеллекта или диагностики тяжёлой деменции. Дэвидсон охарактеризовал его как оценку для людей, у которых могут наблюдаться «небольшие ухудшения» и у которых члены семьи или врачи начали замечать изменения. Это не стандартный тест для здоровых взрослых и не предназначен для многократного прохождения в целях публичного подтверждения.
Хотя Дэвидсон отказался ставить Трампу диагноз заочно, сославшись на этические соображения, он признал, что публичное поведение президента вызывает вопросы в рамках его профессиональной оценки.
«Я не буду ставить диагноз, мы не делаем этого, это неэтично — пытаться диагностировать кого-либо», — сказал Дэвидсон. «И я не знаю, есть ли у президента какое-то заболевание, но что-то кажется не так».
Дэвидсон также подчеркнул необычный характер практики Трампа — неоднократно запрашивать результаты теста MoCA и публично их обсуждать. Врачи Белого дома, как правило, не назначают повторно один и тот же когнитивный скрининговый тест пациенту при отсутствии клинических показаний, отметил Дэвидсон. Очевидное желание Трампа продолжать проходить тест само по себе заслуживает внимания, добавил он.
Акоста прошёл тест в прямом эфире во время сегмента, чтобы проиллюстрировать более широкую проблему. Завершив тестирование в эфире, Акоста выразил усиленную обеспокоенность состоянием президента.
История болезни Трампа по-прежнему остаётся предметом общественного внимания.
В течение своего первого срока его тогдашний врач, доктор Ронни Джексон, объявил Трампа «отличным» по состоянию здоровья по итогам комплексного медицинского осмотра. Однако медицинские специалисты и наблюдатели поставили под сомнение, достаточно ли одной положительной оценки для подтверждения общей пригодности к должности, особенно с учётом требований, предъявляемых президентством.
Белый дом при Трампе опубликовал ограниченное количество дополнительных медицинских документов с момента той первоначальной оценки, что затрудняет независимую проверку его нынешнего состояния здоровья.
Медицинские этики отметили, что публичный характер неоднократного прохождения Трампом теста MoCA представляет собой необычный подход к когнитивному скринингу, который, как правило, проводится в рамках конфиденциальной консультации между пациентом и его врачом. Некоторые эксперты в области здравоохранения высказали предположение, что частое публичное обсуждение когнитивных оценок само по себе может потребовать изучения, поскольку повторное тестирование и публичные заявления о результатах порой могут свидетельствовать о скрытых опасениях, послуживших поводом для первоначального скрининга.


