«Я буквально плакала прошлой ночью, потому что нервничаю из-за того, что узнаю»: рекордные 51% американцев не чувствуют себя «защищёнными от расходов» на здоровье

Твэннетта Уивер считала, что сделала ответственный выбор, когда оформила через работодателя медицинскую страховку с высокой франшизой — вариант, позволявший избежать высоких взносов и откладывать средства на пенсию.

Однако в 2025 году у неё соскользнул межпозвоночный диск, что потребовало медикаментозного лечения и физиотерапии. Медицинские счета оказались настолько непосильными, что Уивер, взрослый учащийся, параллельно получавшая степень в области руководства, была вынуждена отложить выпуск на год.

«Мне пришлось начать подсчитывать: смогу ли я позволить себе оплатить обучение, книги, расходы на проживание и при этом продолжать заботиться о семье?» — рассказала в интервью 43-летняя жительница Сэнфорда, Флорида. — «Это заставляет чувствовать себя беспомощным потребителем».

Опыт Уивер знаком всё большему числу американцев — об этом свидетельствуют новые данные Индекса доступности West Health-Gallup, согласно которым лишь около половины взрослых жителей США в прошлом году могли позволить себе медицинскую помощь и имели доступ к качественному лечению. Обеспокоенность возможностью оплаты медицинских услуг в предстоящем году достигла рекордного уровня с момента начала мониторинга в 2021 году, что свидетельствует о широко распространившейся тревоге по поводу роста затрат на здравоохранение по мере завершения 2025 года.

Новые результаты, опубликованные в четверг, основаны на опросе, проводившемся с октября по декабрь 2025 года — до вступления в силу недавних масштабных изменений в политике здравоохранения, таких как сокращение финансирования Medicaid Конгрессом или решение не продлевать субсидии в рамках Закона о доступном медицинском обслуживании. Они наглядно демонстрируют, как проблемная система здравоохранения страны всё сильнее давит на американцев в условиях инфляции, разгоняющей расходы, а вопросы доступности медицины выходят на первый план в преддверии промежуточных выборов.

Американцы опасаются, что не смогут оплатить лечение

Для составления индекса ответы на несколько вопросов использовались для распределения американцев по трём категориям в зависимости от их доступа к качественной медицинской помощи и способности оплачивать лечение и лекарства. Согласно новым данным, 49% взрослых жителей США были отнесены к категории «финансово защищённых», то есть имели доступ как к качественной, доступной по цене помощи, так и недавно могли позволить себе необходимое лечение и лекарства. В 2021 году, когда начались измерения, «финансово защищёнными» были 56% взрослых американцев. К 2022 году показатель вырос до 61%, однако с тех пор неуклонно снижается.

В ходе опроса около трёх четвертей взрослых жителей США назвали расходы на здравоохранение «значительным» или «незначительным» финансовым бременем для себя и своей семьи. Лишь около 3 из 10 заявили, что они не являются бременем.

При этом около половины респондентов «крайне обеспокоены» или «обеспокоены» тем, что их домохозяйство не сможет оплатить необходимые медицинские услуги в 2026 году — по сравнению с 42%, заявившими об этом в 2022 году.

59-летняя Ингер Перес из Энсино, Техас, — одна из таких обеспокоенных американцев. В её семье есть случаи диабета, высокого артериального давления и онкологических заболеваний. По её словам, она недавно сдала анализы крови и, хотя хочет узнать результаты, с тревогой ожидает того, что они могут показать.

«Я буквально плакала вчера вечером, потому что боюсь того, что узнаю, сколько потребуется лечения и сколько это будет стоить», — призналась она в интервью. — «Я в ужасе от того, что начну курс лечения, но не смогу продолжать его оплачивать».

Более половины респондентов заявили, что стоимость медицинской помощи «в значительной мере» или «отчасти» является источником стресса в их повседневной жизни. Для сравнения: около 3 из 10 сообщили, что эти расходы создают «очень мало стресса», а около 2 из 10 — что «не создают стресса вовсе».

Перес также выразила недовольство качеством получаемой медицинской помощи — отчасти потому, что живёт в сельской местности примерно в часе езды от ближайшей клиники. Чтобы уложиться в бюджет, ей пришлось выбрать более дешёвый план на маркетплейсе Закона о доступном медицинском обслуживании с ограниченной сетью поставщиков услуг, что создало дополнительный барьер для получения качественной помощи.

Доступность медицинской помощи снижается во всех демографических группах

Согласно результатам исследования, среди нескольких групп американцев, зафиксировавших снижение доступности и охвата медицинской помощи в 2025 году, оказались молодые люди, пожилые и женщины.

Среди американцев до 30 лет лишь около одной трети были отнесены к категории «финансово защищённых» — по сравнению с 46% в 2021 году. Женщины и прежде реже попадали в эту категорию, чем мужчины, однако в прошлом году разрыв увеличился. В опросе 2025 года около 57% мужчин были «финансово защищёнными» — ниже максимума в 67%, зафиксированного в 2022 году, — по сравнению с 42% среди женщин.

Пожилые американцы, большинство из которых охвачены государственной программой медицинского страхования Medicare, в целом с большей вероятностью относятся к «финансово защищённым». Тем не менее и эта группа показала заметное снижение — с 73% в 2021 году до 61% в 2025 году.

Пациенты идут на жертвы ради оплаты счетов

Несколько респондентов, побеседовавших с Associated Press, рассказали о том, от чего им пришлось отказаться ради оплаты медицинских счетов.

Около 2 из 10 взрослых жителей США, участвовавших в опросе 2025 года, сообщили, что в предшествующие три месяца бывали случаи, когда они сами или члены их домохозяйства не могли оплатить выписанные врачом лекарства из-за их стоимости. Около 3 из 10 заявили, что они или кто-то из членов их семьи не обращались за лечением при проблемах со здоровьем из-за дороговизны.

Один отец из Аризоны, 55-летний Ксавьер Чапа, рассказал, что его 50-летняя жена уже долгое время ведёт споры со страховой компанией по поводу профилактической колоноскопии, рекомендованной её врачом.

По его словам, компания устно заверила её, что процедура будет покрыта страховкой, однако после её проведения своё обещание не выполнила.

Нависший счёт на 3 000$ вынудил их сократить посещение летнего лагеря 8-летним сыном с полного дня до полдня, а также урезать бюджет в других статьях расходов.

«С этим очень тяжело справляться», — сказал Чапа, вернувшийся в США из Европы три года назад. — «Какой смысл жить в этой стране, если приходится платить такую высокую цену и при этом не получать даже самого необходимого?»

___

Свенсон сообщает из Нью-Йорка.

___

Опрос West Health-Gallup Center среди 5 660 взрослых проводился с 27 октября по 22 декабря 2025 года на основе выборки из вероятностной панели Gallup Panel. Погрешность выборки для взрослых в целом составляет плюс-минус 2,1 процентного пункта.

Этот материал был первоначально опубликован на Fortune.com